Une révolution sanitaire pour les communautés nomades du Tchad

Dans l’ombre des campements de tentes qui s’étendent aux portes de N’Djamena, le camp de Mandjafa s’anime sous l’effet d’une initiative pionnière. Ici, Afia, mère de cinq enfants dont la petite Fatma, quatre mois seulement, a bravé la distance pour accéder à des soins conçus spécialement pour les populations nomades du Tchad. « Les vaccins protègent mes enfants. Dès qu’ils tombent malades, je les conduis sans tarder vers le centre de santé », confie-t-elle, un sourire de soulagement aux lèvres.

Ces familles, dont les troupeaux rythment les saisons, représentent environ 3,5 % de la population tchadienne. Leur mobilité constante et leur éloignement des structures médicales traditionnelles rendent l’accès aux soins particulièrement ardu. Pourtant, depuis quelques années, une approche innovante transforme radicalement leur quotidien : l’initiative « Une seule santé », ou « One Health », qui fusionne santé humaine, animale, environnementale et agricole pour offrir des solutions sur mesure.

Mandjafa, vitrine d’une stratégie audacieuse

Le 9 juin dernier, dans les sables de Mandjafa, l’approche « Une seule santé » a permis de toucher 134 bénéficiaires, dont 11 enfants. Au programme : vaccinations humaines et animales (96 bêtes vaccinées), supplémentation en vitamine A, déparasitage massif et distribution de moustiquaires imprégnées. Une journée où plusieurs besoins se sont rencontrés en un seul lieu, réduisant les déplacements coûteux en temps et en énergie pour ces familles.

Le Pr Mahamat Béchir, coordonnateur national de l’initiative et secrétaire permanent de la plateforme « One Health », explique cette stratégie : « Les études des années 2000 ont révélé des lacunes criantes dans l’accès à la vaccination pour les communautés nomades. Nous avons dû repenser nos méthodes pour les aligner sur leur mode de vie nomade. » L’idée ? Profiter de la fréquentation systématique des éleveurs chez les vétérinaires pour y greffer des services médicaux humains, optimisant ainsi chaque intervention.

Santé animale, santé humaine : un cercle vertueux

Youssouf Idriss, éleveur de moutons, bovins et chameaux, incarne cette synergie. Pour lui, la santé de son troupeau est indissociable de celle de sa famille : « Mes animaux nous nourrissent et nous font vivre. Leur bien-être conditionne notre survie. » Les campagnes conjointes, en ciblant à la fois bétail et humains, répondent à des enjeux cruciaux : revenus familiaux, sécurité alimentaire et prévention des maladies.

Raphaël Neni, agent vétérinaire expérimenté, observe depuis cinq ans les effets concrets de cette approche : « Depuis que nous avons intensifié la vaccination, les maladies animales diminuent. Les éleveurs constatent eux-mêmes l’amélioration de la santé de leurs troupeaux. » Un cercle vertueux qui limite aussi les risques de zoonoses, renforçant la sécurité sanitaire globale.

Une plateforme nationale pour des défis globaux

Au-delà des campements, la plateforme « Une seule santé » coordonne les efforts des ministères de la Santé, de l’Élevage, de l’Environnement et de l’Agriculture. Son objectif ? Renforcer la prévention, la surveillance et la réponse aux menaces sanitaires, qu’elles soient liées aux animaux, aux humains ou à l’écosystème. « Les défis sanitaires modernes – maladies émergentes, changements climatiques, dégradation environnementale – exigent une réponse unifiée », souligne le Pr Béchir.

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) soutient cette dynamique depuis des années. Son appui se concentre sur le renforcement de la plateforme, l’application du Règlement sanitaire international et la mise en œuvre du Plan national de sécurité sanitaire. Le Dr Tamadji Mbaïhol, spécialiste de la vaccination à l’OMS Tchad, en témoigne : « Les populations nomades sont réceptives aux services adaptés. Le vrai défi ? Les atteindre là où elles se trouvent. Quand on leur propose des interventions pertinentes, leur participation est immédiate. »

Un modèle reproductible et scalable

Cette stratégie, fruit d’une collaboration interministérielle et partenariale, a déjà fait ses preuves. En rapprochant plusieurs services lors d’une même campagne, elle maximise l’impact tout en réduisant les coûts logistiques. « L’appui de l’OMS a permis de consolider cette plateforme et de renforcer la synergie entre secteurs. Aujourd’hui, nous avançons ensemble sur des priorités communes », se félicite le Pr Mahamat Béchir.

Alors qu’Afia prépare son retour vers son campement avec Fatma, elle incarne l’espoir né de cette initiative : « Quand un enfant est malade, il faut agir vite. Emmener nos enfants au centre de santé les protège et les garde en bonne santé. » Une leçon simple, mais transformatrice pour des milliers de familles nomades du Tchad.